近日，一名1歲4個(gè)月的幼兒患了川崎病，由于家長大意，沒有及時(shí)送醫(yī)，差點(diǎn)錯(cuò)過最佳治療期。后住到我院兒三科，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病癥，并進(jìn)行對(duì)癥治療，讓孩子得到及時(shí)救治。1月10日，孩子出院在即，家屬為了表示感謝，特將一面錦旗送到兒三科。

據(jù)患兒家人介紹，孩子突發(fā)高燒，家長以為是普通感冒，就直接在家里喂了退燒藥，但是連續(xù)兩天吃藥，發(fā)現(xiàn)并沒有效果，不過那時(shí)家長依然沒有意識(shí)到孩子有可能得了其他病，隨后兩天在診所進(jìn)行輸液治療。輸液兩天后，孩子依然反復(fù)高燒，診所醫(yī)生堅(jiān)持讓家長把孩子帶到醫(yī)院檢查。于是，家長就帶孩子到了我院。

“這一檢查不要緊，超敏C反應(yīng)蛋白已經(jīng)高到了200多，首診醫(yī)生要求必須立即住院。我們當(dāng)時(shí)就慌神了，沒想到竟這么嚴(yán)重。隨后，孩子住進(jìn)了兒三科。”孩子的爸爸說，“一住進(jìn)兒三科，相關(guān)的醫(yī)生和護(hù)士就特別關(guān)心他，因?yàn)楹⒆虞^小，不懂事，不配合各種檢查，而且非常鬧騰，但是醫(yī)生和護(hù)士都特別耐心地照顧他。由于先開始孩子川崎病的病癥并不是特別明顯，這就給醫(yī)生的診斷增加了難度。不過，根據(jù)醫(yī)生以往的治療經(jīng)驗(yàn)判斷，在最佳治療期給孩子用上了對(duì)癥的藥物，次日就退燒了，出院前查血的各項(xiàng)指標(biāo)也趨向正常。我們以前根本沒有聽說過這種病，所以從一開始就小看了這次生病，我們非常感謝兒三科的全體醫(yī)護(hù)人員，沒有讓這個(gè)病給孩子帶來嚴(yán)重的后遺癥。做為家長，我們由衷地感謝大夫和護(hù)士，所以特地制作了一面錦旗來表達(dá)我們的感激之情。”　　

據(jù)了解，川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性熱性發(fā)疹性疾病，高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒，男多于女，成人及3個(gè)月以下小兒少見。臨床上常以發(fā)熱為最初征象，熱程一般在5天以上。在疾病發(fā)病之初，它與普通感冒發(fā)燒并無異常，均表現(xiàn)于持續(xù)發(fā)熱。川崎病可發(fā)生嚴(yán)重的心血管病變，是我國小兒后天性心臟病的主要原因之一，少數(shù)可引起血栓，導(dǎo)致猝死。

川崎病沒有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，孩子如果發(fā)生沒有誘因發(fā)燒持續(xù)5天以上，再出現(xiàn)如下4種或5種表現(xiàn)就可以診斷為川崎病：（1）雙眼發(fā)紅，結(jié)膜充血，多數(shù)沒有分泌物；（2）口唇紅腫、皸裂，口腔黏膜充血，楊梅舌；（3）身體出現(xiàn)皮疹，沒有水皰或痂皮，小的孩子在卡介苗接種部位出現(xiàn)紅腫；（4）雙手指、腳趾末端紅腫，掌心和腳心紅斑，10天左右出現(xiàn)手指和腳趾自甲溝開始的片狀脫皮；（5）頸部淋巴結(jié)腫大，有的皮膚發(fā)紅。如果不夠以上的標(biāo)準(zhǔn)，但高度懷疑川崎病，可以通過化驗(yàn)、超聲心動(dòng)檢查進(jìn)一診斷。

醫(yī)生提醒，出現(xiàn)川崎病相關(guān)癥狀時(shí)，家長應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，若耽誤治療，可能影響心臟，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤，還可能增加孩子出現(xiàn)動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)從而導(dǎo)致內(nèi)出血甚至心臟病發(fā)作。但是家屬也不必過于慌張，多數(shù)患兒在治療后不會(huì)復(fù)發(fā)，愈后需要保持隨訪，定期復(fù)查心臟彩超，以評(píng)估心臟冠狀動(dòng)脈情況。（宣傳科）