骨掃描，是全身骨顯像的俗稱，是篩查惡性腫瘤骨轉移的首選方式，還可用于不明原因的骨痛和原發性骨腫瘤的評價。優質的骨掃描影像，能夠幫助醫生精確診斷病情，而精準影像的獲取，除了醫務人員規范操作，更需要您的配合。

1、預約

醫生開具醫囑后，需要您來核醫學科預約檢查時間。骨顯像檢查前三天不要注射或口服雙膦酸鹽藥物（如唑來膦酸），會影響圖像質量；一周內做消化道造影檢查者需要推遲檢查，否則會產生放射性缺損偽影。

2、詳細告知病史

請務必向工作人員告知特殊病史，例如外傷史、放療史、手術史等，醫生會根據病史判讀圖片。

3、正確按壓注射點

當您一側上肢骨有癥狀時，要提醒護士在對側的血管注射。拔針后，需要您對針眼處稍用力按壓約5-10分鐘，按住不要揉，否則會造成注射部位異常放射性濃聚影，影響圖像質量。如果按壓的手指被血液或注射液污染，要及時沖洗，不要污染衣物或皮膚。

4、多喝水，清空膀胱

注射骨顯像劑后2-5小時，50%-60%顯像劑沉積在骨骼中，剩余的顯像劑或潴留在肌肉或通過尿液排出體外。為了提高骨骼圖像質量，注射骨顯像劑后，需要注射后多飲水(一般500ml-1000ml，受檢者如無明顯不適可增大飲水量)、多排尿。大量小便潴留在膀胱內，會影響骨盆區骨骼的判讀，所以掃描前要清空膀胱。排尿時須避免尿液污染皮膚和衣物。一旦污染了衣物，形成放射性偽影，會影響圖像質量和結果判讀，因此需更換衣物或清洗污染部位后重新進行掃描。如果患者有尿袋，檢查前需要清空尿袋；同樣注意避免污染皮膚和衣物。

5、檢查前盡量除去身上金屬物品

骨掃描圖像是顯像設備接受骨骼發射出來的射線形成的，外部金屬物品（如紐扣、項鏈、硬幣、鑰匙、皮帶金屬扣環、手機、手鐲等）、玉飾、寶石、膏藥、暖貼、護腰帶等會阻擋射線，其所在部位在圖像上表現為“冷區”，即偏白的影像，會影響診斷，建議穿著寬松、棉質、無飾物衣物前來檢查。體內有無法取出金屬植入物（如起搏器、輸液港、假肢、假牙、血管支架、鋼釘、內固定物等），仍然可以接受骨顯像檢查，不過，需要您將相關情況告知工作人員，以利于正確診斷。

6、掃描時，保持全身不動

掃描時需躺平，保持全身不動約20分鐘。如掃描時有肢體移位，會出現重影、體位不對稱，有可能造成兩側放射性分布不對稱，影響圖像質量。

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（劉西堯 薛智丹）