近日，手術(shù)室配合泌尿外二科完成我院首例無管化經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石取石術(shù)，術(shù)中采用微通道（18＃）腎臟造瘺，鈥激光碎石取石術(shù)，僅留置雙J管，未留置腎造瘺管。本例患者男性，35歲，右腎多發(fā)結(jié)石入院。單鋒芝主治醫(yī)師決定為患者實施無管化經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

　　腎結(jié)石是泌尿外科最常見的疾病之一，具有發(fā)病率高，易復(fù)發(fā)等特點。目前，微創(chuàng)治療方式已經(jīng)取代開放取石手術(shù)成為治療腎結(jié)石首選。對于直徑在2cm以上或者多發(fā)的腎臟結(jié)石，通常選擇標(biāo)準(zhǔn)通道下（22#～24#）單導(dǎo)管超聲碎石術(shù)。

　　常規(guī)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后將留置腎造瘺管，以便術(shù)后腎造瘺通道的壓迫止血。但置管會帶來術(shù)后不適、疼痛、感染等問題，給患者的生活帶來諸多不便。

無管化經(jīng)皮腎鏡術(shù)可減少腎造瘺管的負(fù)擔(dān)，具有創(chuàng)傷小、美觀、恢復(fù)快、縮短住院時間，方便術(shù)后早期下床活動，減少因造瘺引起的相關(guān)感染等優(yōu)點。

　　無管化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的實施，標(biāo)志著我院泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)又成功邁進(jìn)了一個新的臺階。 (楊冬梅 單逢芝)