該項(xiàng)手術(shù)為棗莊首創(chuàng)，達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平

日前，市中心人民醫(yī)院神經(jīng)外二科成功為3例交通性腦積水患者實(shí)施了腰大池腹腔分流術(shù)，術(shù)后患者癥狀明顯減輕，目前均順利出院。據(jù)檢索，該項(xiàng)手術(shù)為棗莊首例，并達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

據(jù)悉，這3例患者中2例因重型顱腦損傷、1例因高血壓腦出血導(dǎo)致腦積水形成，均需手術(shù)治療。但是手術(shù)前幾位患者均長時(shí)間昏迷，身體條件差，其中2例患者還處于氣管切開狀態(tài)，合并肺部感染。傳統(tǒng)的治療一般采用側(cè)腦室腹腔分流術(shù)，需行腦組織穿刺，易造成腦內(nèi)損傷、出血，一旦出血，會(huì)帶來很嚴(yán)重問題，而且引流管深度、方向?qū)夹g(shù)要求高，手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長，并發(fā)癥發(fā)生率高，患者極易出現(xiàn)感染、堵管等，尤其氣管切開患者因合并肺部感染，更易造成術(shù)區(qū)污染，手術(shù)失敗可能性很高。經(jīng)過認(rèn)真研究，神經(jīng)外二科主任孟祥德帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估患者術(shù)前狀態(tài)，多次進(jìn)行病例討論，反復(fù)權(quán)衡多種手術(shù)方案，最終大膽選用腰大池腹腔分流術(shù)對患者進(jìn)行治療。經(jīng)過精心救治，3例患者均順利完成手術(shù)，術(shù)后患者腦積水明顯緩解，意識(shí)障礙明顯減輕，恢復(fù)良好出院。

交通性腦積水是神經(jīng)外科常見疾病，多繼發(fā)于顱腦外傷、腦出血等，常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、神經(jīng)功能減退、步態(tài)不穩(wěn)、小便失禁、甚至意識(shí)障礙等癥狀，保守治療效果差，給患者和家庭帶來沉重的身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腰大池分流術(shù)屬于微創(chuàng)性手術(shù)，完全在腦組織外操作，不會(huì)損傷腦組織，具有手術(shù)時(shí)間短、療效高、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)勢，可以作為交通性腦積水病癥治療的首選方案。（孟祥德   丁鵬）