為滿足患者舒適化、無痛化醫療服務需求，同時提高患者檢查配合度，近日，我院呼吸內一科張強主任、疼痛科方軍主任和內鏡中心田忠敏護士長積極協調，三方團隊攜手合作，順利開展無痛電子支氣管鏡檢查。

患者，老年女性，因“咯血”入院，支氣管鏡檢查指征明確，但老人對該檢查恐懼、緊張、焦慮。為提高患者檢查舒適度、配合度，我院多部門聯合，吸氧、監測、鎮靜、鎮痛，全程20分鐘，順利為患者完成檢查。術后患者表示全程無痛，非常滿意。

患者，青年男性，痰中血絲就診，CT等檢查未見異常，支氣管鏡檢查指征明確。患者對此項檢查抱有恐懼情緒，要求無痛檢查。方軍主任評估患者，發現患者咽腔狹小，麻醉有一定風險，故充分溝通、預案充備、嚴密監測、謹慎用藥，檢查順利，患者很滿意。

支氣管鏡是呼吸系統疾病診斷與治療的一項重要手段，檢查時，操作醫生將細長的支氣管鏡通過鼻腔或口腔經過聲門進入患者的下呼吸道，通過對各級支氣管管腔的觀察，發現病變后再進行活檢、刷檢、灌洗及各種介入治療，還可以進行縱隔淋巴結穿刺活檢，對呼吸系統疾病的診斷和治療都有非常重要的意義。但對患者來說，氣管鏡檢查并不是一種特別舒適的體驗。

普通支氣管鏡是患者在清醒狀態下進行的，支氣管鏡進入聲門及氣管、支氣管時，患者可能出現胸悶、劇烈咳嗽、氣管痙攣、心律失常，甚至心臟驟停等。患者普遍存在精神緊張和恐懼心理，可能導致視野抖動、檢查不充分、檢查被迫中斷。所以，恐懼和疼痛讓很多患者對支氣管鏡檢查望而卻步，　甚至因此延誤了疾病的診治。

無痛支氣管鏡檢查是在密切監護之下，使患者在鎮靜或麻醉狀態下完成整個支氣管鏡檢查治療的舒適化技術，全程無知覺、無痛苦，安全、舒適、便捷。患者清醒后無不良記憶，如需再次檢查無恐懼感，患者配合度顯著增加，提高了檢查的效率；檢查過程中，麻醉醫生全程保障氣道安全、循環穩定，患者無明顯不良反應，還可以讓操作氣管鏡的醫生更加仔細、清楚地觀察病灶，精準、高效地完成刷檢、肺泡灌洗、活檢、止血、介入治療等操作。（呼吸內一科?于?雪）?