近日，我院小兒外科成功救治一例睪丸扭轉(zhuǎn)540度的13歲少年。1月14日凌晨2時，患兒由于下腹部及右陰囊疼痛來我院就診。患兒自訴1月13日21時，下晚自習(xí)和同學(xué)打鬧傷及下腹部后出現(xiàn)下腹痛及右陰囊疼痛，急診彩超示：右側(cè)睪丸未見明顯血流（睪丸扭轉(zhuǎn)不除外），收入小兒外科。耿直醫(yī)生接診后，查體見患兒右側(cè)陰囊腫脹，觸之較硬，皮膚顏色發(fā)紅，右睪丸附睪觸痛，推斷該患兒睪丸扭轉(zhuǎn)時間為5-6小時，行急癥手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒睪丸及附睪局部顏色發(fā)黑，睪丸扭轉(zhuǎn)540度（一圈半），給予復(fù)位，溫鹽水紗布濕敷10分鐘，患兒睪丸顏色恢復(fù)正常，住院3天后痊愈出院。

睪丸扭轉(zhuǎn)常見于12-18歲的青少年，發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者大多都有睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的特征。據(jù)統(tǒng)計，約40%的睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在睡眠中或睡眠后剛起床時，另外一部分患者常發(fā)生在劇烈運動后。因此，對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的青少年需要特別注意預(yù)防睪丸扭轉(zhuǎn)，在睡覺的時候要養(yǎng)成良好的睡姿，避免兩腿壓迫睪丸；對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大或有睪丸扭轉(zhuǎn)家族史的青少年易發(fā)人群，應(yīng)避免劇烈運動；注意保暖，尤其是冬季，以防溫度過低導(dǎo)致提睪肌痙攣，從而誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)；如出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐、腫大，小兒不明原因的厭食、躁動不安等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

睪丸扭轉(zhuǎn)一旦確診，需要盡快進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。我院每年因睪丸扭轉(zhuǎn)錯過手術(shù)時間而行睪丸切除的例數(shù)不在少數(shù)，由于家長缺乏相關(guān)知識，我們在急診遇到后，能夠保住的睪丸是很少的。保留睪丸的最大時限為６小時，早發(fā)現(xiàn)、早治療，杜絕被切的風(fēng)險，以最大程度地挽救睪丸功能。

（小兒外科）