技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,我院神經(jīng)介入團(tuán)隊獨立完成一例血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入術(shù)。
患者,女,65歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤”,收住院。通過全腦血管造影發(fā)現(xiàn)患者動脈瘤瘤頸較寬,眼動脈自瘤頸部發(fā)出,存在較大破裂風(fēng)險,需盡快治療,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的介入治療是首選。
未破裂寬頸動脈瘤的傳統(tǒng)介入治療方式,主要為動脈瘤支架輔助彈簧圈填塞,這種治療方式手術(shù)時間長、手術(shù)操作復(fù)雜、存在術(shù)后復(fù)發(fā)等問題,隨著技術(shù)的進(jìn)步,血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入成為解決這類問題的利器。
血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架,支架金屬編制絲細(xì)密、網(wǎng)眼細(xì)小,可干擾并減少進(jìn)入動脈瘤的血流,使動脈瘤腔內(nèi)血液瘀滯、血栓形成,發(fā)揮“血流導(dǎo)向”作用。同時,動脈瘤頸的高金屬覆蓋率可作為血管內(nèi)皮攀爬生長的“腳手架”,促進(jìn)內(nèi)皮修復(fù),從而實現(xiàn)血管重建,是腦動脈瘤治療理念從“填坑”到“鋪路”的根本轉(zhuǎn)變。
血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入已在我院開展多年,既往均需外請專家協(xié)助手術(shù),神經(jīng)介入團(tuán)隊經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí),目前已經(jīng)熟練掌握這項手術(shù)的所有技術(shù)細(xì)節(jié),逐步自主開展。

團(tuán)隊人員術(shù)前充分準(zhǔn)備,術(shù)中配合默契,支架順利釋放,造影觀察支架貼壁良好,瘤腔內(nèi)造影劑滯留,載瘤動脈通暢,手術(shù)非常成功。術(shù)后兩天,患者平穩(wěn)出院,對治療效果很滿意。

支架成功釋放
(張 濤 朱家彬)

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