近日，我院麻醉科聯合產科，在魯西南地區率先開展TAP神經阻滯技術，有效緩解了剖宮產術后按壓肚子痛、傷口痛、翻身或下床活動痛。

“太神奇了！剖宮產術后按肚子也一點都不疼了！”在我院產科剖宮產分娩的產婦，出院時感慨地說。這一神秘的被稱為剖宮產術后鎮痛“扛把子”的TAP阻滯麻醉到底是什么呢？

TAP阻滯（腹橫肌平面阻滯，Transversus Abdominis Plane Block）是一種在超聲引導下將局部麻醉藥精準注射到腹壁肌肉間隙的神經阻滯技術，主要用于緩解腹部手術后的切口疼痛。TAP可視化精準操作是在超聲實時成像引導下，醫生能清晰識別腹壁三層肌肉（腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌）及腹膜，從而確保針尖精準定位，避免誤傷腹腔臟器或血管，可顯著提升安全性。

TAP阻滯有哪些優點呢？

1.良好的鎮痛效果：TAP阻滯能夠為患者提供良好的術后鎮痛效果，尤其是對于腹部手術。它可以顯著減輕患者在手術后的疼痛感受，讓患者能夠更加舒適地度過術后恢復期。

2.減少全身麻醉藥物的使用：在一些手術中，結合TAP阻滯麻醉可以減少全身麻醉藥物的用量。這不僅有助于降低全身麻醉帶來的風險，還能減輕藥物對患者身體的負擔，尤其是對于那些身體狀況較差、對全身麻醉耐受性較低的患者來說，具有重要的意義。

3.副作用少，術后恢復快：相比于全身麻醉，TAP阻滯麻醉的用藥量較少，對患者的全身影響較小。患者術后惡心、嘔吐等不良反應的發生率較低，能夠更快地恢復正常飲食和活動，縮短住院時間，節省醫療費用。

4.操作相對簡單安全：TAP阻滯麻醉是一種在超聲引導下進行的操作，醫生可以清晰地看到穿刺針的位置和麻醉藥物的擴散情況，從而提高操作的準確性和安全性，并且該操作對患者的身體創傷較小，發生嚴重并發癥的風險較低。

TAP阻滯這么好，是不是每位剖宮產產婦都可以用呢？當然不是。有凝血機制障礙，注射部位皮膚、軟組織有感染或切口者，特別肥胖的產婦等都屬于禁忌。醫生會謹慎評估是否適合進行TAP阻滯麻醉，保證每一位產婦獲得最優化的術后鎮痛。

（陳 燕）