技術前沿
Technological frontier
昏迷數月終有轉機!脊髓電刺激手術助腦出血老人重喚意識
日期:2026-03-28 瀏覽量:142
近日,我院神經外科二病區團隊成功為一名腦出血術后長期昏迷患者實施高頸段脊髓電刺激(SCS)昏迷促醒手術,為患者帶來康復希望。

患者,男,72歲,因“突發腦出血”入院,經急診手術清除血腫、重癥監護與對癥支持治療后,生命體征趨于平穩,但術后6個月始終處于昏迷狀態,對聲光、呼喚等外界刺激反應微弱,傳統藥物與康復促醒手段效果不佳。入院后,續繼軍主任立即組織多學科聯合評估,完善頭顱CT、腦電圖、CRS-R意識評分等系統檢查,明確患者符合脊髓電刺激促醒手術指征。經與家屬充分溝通手術方案、獲益與風險后,決定為患者實施微創脊髓電刺激植入術。
手術在中國人民解放軍總醫院夏小雨教授指導下完成,通過微創方式將電極精準置入患者高頸段硬膜外腔,連接脈沖發生器留置在體外。手術全程創傷小、出血少、耗時短,順利完成電極植入與系統調試,術后生命體征平穩,無相關并發癥。
脊髓電刺激被譽為大腦喚醒起搏器,通過持續釋放微弱電脈沖,刺激頸髓上行激活系統,改善腦部血流灌注與神經代謝,提升大腦皮層興奮性,逐步重建意識傳導通路,是目前國際公認的慢性意識障礙前沿促醒技術。對于高齡、腦出血后意識障礙患者,在病情穩定后盡早開展規范神經調控治療,可顯著提升蘇醒概率。
術后,團隊已按計劃啟動體外程控與個體化刺激參數優化,進一步配合高壓氧、康復訓練等綜合促醒方案。目前患者已出現自主睜眼、眼球追蹤、對呼喚有定向反應等積極表現,意識狀態較術前明顯改善,后續將持續監測與調整治療方案,助力患者進一步康復。
此次手術的成功開展,標志著我院在神經調控與慢性意識障礙治療領域再獲突破,團隊將繼續以精準微創技術為更多昏迷患者點亮生命之光。
(吳開福)

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